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昨天,南通市医保局
2023年7月14日,国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局联合发布《关于开展2023年医疗保障基金飞行检查工作的通知》,文件中明确要针对定点零售药店开展飞行检查。
此次针对定点零售药店的检查主要包括:将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品,空刷、盗刷医保凭证,伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目,伪造处方或参保人费用清单,为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算等行为。
《江苏省医疗保障条例》中明确:
定点零售药店应当为参保人员提供药品咨询、用药安全指导、基本医疗保险目录药品销售、医保费用结算等服务,真实记录药品进货、销售、储存情况。定点零售药店不得以药换药、以药换物,不得诱导、协助他人冒名或者虚假购药,不得为非定点零售药店提供医保费用结算服务。
最后提醒全市定点零售药店,要严格遵守相关法律法规和医保服务协议,建立健全药店内部管理制度,提高员工素质,加强医保支付管理,有效地防止欺诈骗保行为发生,守住老百姓的“看病钱”“救命钱”。
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